《圖片來源: https://www.orthobullets.com/pediatrics/4062/clubfoot-congenital-talipes-equinovarus 》
前掌出現內收而後足合併產生內旋，踝關節也跟著出現內翻，整個足部向下往內旋轉，此現象我們稱為馬蹄形內翻足(club foot)亦有人稱為螃蟹足，這類幼童在出生時即可因其明顯足部變形外觀被診斷確定。在美國發生率為1/1000，在東方民族的發生率約為十萬分之五，10%有家族遺傳史，其餘的可能是突變或子宮內環境影響所產生，尤其在懷孕前三個月就開始慢慢形成，男性約為女性的二倍，約有一半病人為兩腳同時發病。臨床可見畸形的足向內下扭曲變形，整隻腳看起來像一個高爾夫球竿。
這種畸形包括四個不同的部位：
(1)足弓過高(空凹足)
(2)前足內收變形
鐵鎚趾(Hammer toe)
這通常由於遺傳的因素或穿著過過小或過緊之鞋子導致，其表徵為於近端趾間關節彎曲變形，但大部份不會產生疼痛，只需以每日牽拉將趾頭做完成伸直運動，並改穿寬高楦或前足空間舒適之鞋子即可，若因趾頭關節彎曲面產生磨擦起繭，可用矽膠趾套或墊片來減輕不適或疼痛，也可用束趾墊來限制趾間關節彎曲變形，非常嚴重者也須等到成人時再以外科處理。
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木槌趾(Mallet toe)
孩童大腳趾外翻即是指大姆趾向外歪斜往第2個腳趾緊靠，其姆指軸心中線已偏移歪斜，有些也會合併產生姆趾內旋之現象，可由觀察其姆趾趾甲面之往內旋轉即可得知，通常孩童大腳趾外翻其原因有下列幾種：
因穿著過小或過緊之鞋子、前足外翻、扁平足、足外翻、橫弓未形成、X形腿、家族遺傳等，而兒童姆趾外翻足又以家族遺傳比例最多，一般較少會像成人姆趾外翻足症狀，在姆趾掌趾關節外側磨擦，造成關節囊發炎、增生結節，產生紅腫或關節突起變形、疊趾等，但幼童之大腳趾外翻會影響其足部功能發育與行走步態，若無找出其產生真正原因，會因其機轉往上影響更多，例如將橫弓撐起增加行走功能與重塑足部結構、使用前足內側契狀墊減低前足外翻、使用矯正鞋墊將足弓撐起並避免足外翻，足部的結構皆為連帶性之組織，有時幼童之姆趾外翻只是一個表徵，必須去仔細評估找出其根本問題，才能解決後續發育上之影響。
資料來源：台灣足鞋健康協會
內八常是許多學齡期孩童的困擾，一般有些家長會發現孩童在行走時兩腳往內撇，姿態上有點不太美觀，甚至擔心是否會影響脊椎或腳部發育，以致造成脊椎側彎、長短腳、O型、X型腿等變化，另一方面有些孩童也因此問題，而在走路或跑步時常常摔倒受傷，使家長相當緊張；至於外八，就簡單多，因為它只會造成步態上的不美觀，不會使孩童跌倒，所以較不積極處理。
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造成小孩走路內八通常有三個原因，我們把腿分成三段來看，即是前足內收、脛骨內旋、髖關節過度內傾，這三種原因有可能單一產生，也有可能合併發生，需經醫療專業人員仔細檢查評估，來釐清分析與確定內八之原因，一般造成兒童內八其成因機轉如下：
前足內收(MTA)
「足壓」是站立時，身體重量與地板接觸力量分佈，壓力的大小可依靠精密的電腦檢測儀評估，再由專業的物理治療師依足部外觀與步態分析完整檢測。
【正常足】：正常足的足壓的分佈顯現出一個類似漂亮問號的形狀，壓力分散均勻，會從前掌姆趾內側往外延伸往下，朝腳的外側連接至後足跟處。
【內翻足】：整個壓力較集中在外側部份，此種足壓除了內翻足，O型腿的客戶也會有此足壓，前掌姆趾處無施力承重。
【外翻足】：壓力較集中在內足弓的位置，除了無腳弓的形狀，內側會有像魚肚突出的樣子，韌帶鬆弛、跟骨嚴重外翻也較易有此種足壓圖。
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如上圖之姿勢改變，此形變也容易使骨盆翻轉高低，形成假性長短腳、內八步態及脊椎側彎，除了骨骼形態姿勢上的偏差，也易在平時肌肉緊繃酸痛，產生疲累感及無法久站久走、腰酸背痛等不舒適感，所謂身體結構異常及許多久治不癒的酸痛病症往往皆因足引起，所以不得不重視，我們除了穿著舒適的鞋子，也可將雙足內轉的情形利用足弓墊去支撐，維持良好。
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在國際足部醫學上的發展歷史，首先對於足部扁平等問題開始探討的理論基礎是在1845年由國外學者提出的”Weak”Foot，1920年也有提出”三點承重與足弓支撐”理論，讓醫療臨床工作者開始以磨製足弓墊，來支撐內側足弓來處理足部之一切問題，這也是足部輔具與矯正鞋墊最早的發展，直到1995年Mcpoil和Hunt提出”正常足”的定義與理論跟著1996年Mcpoils再提出動態足型理論，開啟了足部醫學與矯正鞋墊的發展里程與思考，而『正常足』理論的定義清楚指出『正常的足部結構』，乃為：站立時脛骨(小腿)中線應與距骨中線及跟骨中線成為一直線，並且都與地面成為垂直、前腳掌五個掌指關節應與地面水平、距骨下關節在一正常位置沒有內翻或外翻之歪斜凸出，以上說明足部各個關節之正確位置。
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